Las ojeras, también conocidas como hiperpigmentación infraorbital o periorbital, son un problema estético frecuente que afecta a personas de todas las edades. Se caracterizan por el oscurecimiento o hundimiento en la región debajo de los ojos, lo que puede otorgar una apariencia de cansancio, envejecimiento o incluso enfermedad. Aunque las ojeras no suelen ser un signo de un problema médico grave, su impacto en la apariencia física puede afectar la autoestima y la calidad de vida de quienes las padecen.

En medicina estética, las ojeras han ganado protagonismo por su difícil tratamiento y la diversidad de factores que influyen en su aparición. A continuación, analizaremos sus causas, los tipos de ojeras y los tratamientos más utilizados para su corrección sin necesidad de intervenciones quirúrgicas.

Causas de las ojeras

Las causas de las ojeras son multifactoriales y pueden incluir tanto aspectos genéticos como ambientales. Entre las principales causas encontramos:

1. Genética: La predisposición hereditaria es una de las razones más comunes para la aparición de ojeras. Si los familiares cercanos las presentan, es más probable que una persona desarrolle ojeras en alguna etapa de su vida.

2. Pigmentación excesiva: En algunas personas, especialmente aquellas con piel más oscura, la melanina adicional en la piel alrededor de los ojos puede causar hiperpigmentación, resultando en ojeras visibles.

3. Dilución de la piel: Con el envejecimiento, la piel debajo de los ojos se vuelve más delgada debido a la pérdida de colágeno, lo que hace que los vasos sanguíneos sean más visibles, creando una coloración azulada o morada.

4. Retención de líquidos: Factores como el consumo excesivo de sal, la falta de sueño y problemas circulatorios pueden provocar la retención de líquidos en la zona, lo que intensifica la apariencia de las ojeras.

5. Hábitos de vida: El estrés, la fatiga, la exposición prolongada al sol y el tabaquismo son algunos de los factores externos que pueden empeorar la aparición de ojeras.

Tipos de ojeras

Las ojeras pueden clasificarse en diferentes tipos según su apariencia y la causa subyacente:

1. Ojeras pigmentadas: Estas ojeras son de un tono marrón o gris oscuro y suelen estar relacionadas con un exceso de melanina en la piel. Son más comunes en personas con piel más oscura y están asociadas a factores hereditarios o la exposición al sol.

2. Ojeras vasculares: Este tipo de ojeras tienen un color azulado, púrpura o rosado y están relacionadas con la visibilidad de los vasos sanguíneos debido a una piel fina. La mala circulación y la falta de sueño son factores que agravan su apariencia.

3. Ojeras estructurales o hundidas: Estas ojeras se deben a una pérdida de volumen o grasa en la zona periorbital, lo que causa un hundimiento que proyecta sombras debajo de los ojos. A menudo, están asociadas al envejecimiento o a cambios drásticos de peso.

4. Ojeras mixtas: Este tipo combina características de los tipos anteriores, siendo las más difíciles de tratar, ya que involucran múltiples factores como la pigmentación y la vascularización.

Opciones de tratamiento estético no invasivo

Existen múltiples tratamientos en medicina estética que pueden mejorar la apariencia de las ojeras sin recurrir a la cirugía. Estos procedimientos son cada vez más solicitados, ya que son mínimamente invasivos, ofrecen resultados rápidos y requieren poco o ningún tiempo de recuperación.

1. Rellenos de ácido hialurónico
   Los rellenos dérmicos a base de ácido hialurónico son uno de los tratamientos más populares para las ojeras hundidas. Este procedimiento consiste en inyectar ácido hialurónico en el área bajo los ojos para restaurar el volumen perdido y disminuir la apariencia de las sombras. Es particularmente efectivo para las ojeras estructurales y mixtas.

2. Láser fraccionado y despigmentante
   Los láseres fraccionados, como el láser CO2 o el láser de Erbio, ayudan a estimular la producción de colágeno y a mejorar la textura de la piel, reduciendo la pigmentación y las arrugas finas. En ojeras pigmentadas, el uso de láser despigmentante puede ser útil para disminuir el exceso de melanina.

3. Peelings químicos
   Los peelings químicos con ácido glicólico, ácido retinoico o ácido mandélico pueden exfoliar las capas superficiales de la piel, ayudando a mejorar la pigmentación superficial. Este tratamiento es adecuado para ojeras pigmentadas y puede combinarse con otras terapias.

4. Carboxiterapia
   La carboxiterapia consiste en la aplicación subcutánea de dióxido de carbono (CO2) en el área afectada, lo que mejora la circulación sanguínea y estimula la producción de colágeno. Es eficaz para mejorar las ojeras vasculares, ya que ayuda a reducir la apariencia de los vasos sanguíneos visibles.

5. Radiofrecuencia
   La radiofrecuencia es un tratamiento que utiliza calor para estimular la producción de colágeno y tensar la piel. Es útil para reducir la flacidez alrededor de los ojos y mejorar la apariencia de las ojeras vasculares o estructurales.

6. Cremas despigmentantes y antiojeras
   Existen cremas de uso tópico formuladas con ingredientes como la vitamina C, retinoides, cafeína y péptidos que pueden mejorar la pigmentación y la hinchazón en la zona de las ojeras. Aunque los resultados son más sutiles que con los procedimientos mencionados, son una opción complementaria efectiva para casos leves.

El tratamiento de las ojeras en medicina estética debe ser personalizado, ya que sus causas y manifestaciones varían de una persona a otra. Es importante realizar una evaluación cuidadosa de la piel del paciente y considerar los factores genéticos, ambientales y de estilo de vida que puedan estar contribuyendo al problema. La combinación de diferentes técnicas no invasivas, como rellenos, láseres y peelings, ha demostrado ser eficaz para mejorar la apariencia de las ojeras en la mayoría de los casos.